Ez az aloldal jelenleg fejlesztés alatt áll, köszönjük türelmüket!
A fogszabályozás szerepe: funkció, egészség, esztétika
A fogszabályozás számunkra nem pusztán esztétikai kérdés. A funkcionális harapás és a rendezett fogazat a teljes szájüreg egészségét meghatározza: javítja a rágás hatékonyságát, támogatja a tiszta beszédet, csökkenti a fogak és az állkapocsízület túlterhelését, valamint megkönnyíti a megfelelő szájhigiénia fenntartását. A szabályosan illeszkedő fogak kevésbé hajlamosak a kóros kopásra, a szuvasodásra és az ínyproblémák kialakulására.
Szakmai szemléletünkben a fogszabályozás célja mindig a hosszú távon stabil, funkcionálisan kiegyensúlyozott eredmény elérése. A szép mosoly ennek természetes és látványos következménye – de az igazi érték az egészséges működésben és a tartós megoldásban rejlik.
Gyermek fogszabályozás
Gyermekkorban a fogszabályozás kulcsa a megfelelő időzítés. A növekedésben lévő állcsontok lehetőséget adnak arra, hogy bizonyos eltéréseket már korai szakaszban, interceptív szemlélettel befolyásoljunk, így sok esetben mérsékelhető a későbbi kezelések összetettsége. Tej- és vegyes fogazat idején elsősorban növekedést irányító, funkcionális vagy tágító készülékeket alkalmazunk, amelyek nemcsak a fogak helyzetére, hanem az állcsontok fejlődésére és az izomműködésre is hatnak. A teljes maradó fogazat megjelenéséig az esetek döntő többségében (vannak kivételek) kivehető készülékeket használunk, amelyek előkészítik és legtöbbször lerövidítik a későbbi rögzített fogszabályozós kezelést.
Felnőtt fogszabályozás
Gyakori tévhit, hogy fogszabályozni csak gyermekkorban lehet. Annak ellenére, hogy az állcsontok növekedését ilyenkor már nem tudjuk befolyásolni, illetve a szervezet reakciói is lassabbak lehetnek, megfelelő tervezéssel és a készülékek átgondolt megválasztásával felnőttkorban is kiváló eredményeket lehet elérni. Összetettebb eltéréseknél gyakrabban merül fel a sebészeti beavatkozással kombinált megoldás lehetősége, illetve szintén gyakoribb lehet a kompromisszumos kezelési tervek összeállítása. Ilyen esetekben érdemes mérlegelni más szakágak bevonását is, amellyel optimalizálható a funkció és akár lerövidíthető a kezelés idő is.
Rendelőnkben alkalmazott készülékek
Rendelőnkben három fő készüléktípust alkalmazunk: kivehető készülékeket, rögzített fogszabályozókat és „láthatatlan” (aligner) rendszereket. Mindegyik más életkorban és eltérő típusú rendellenességek esetén javasolt, ezért a megfelelő megoldás kiválasztása minden esetben alapos diagnosztikai folyamat, kiértékelés és személyre szabott kezelési terv alapján történik.
Gyakran több alternatíva is szóba jöhet, ugyanakkor előfordul, hogy az életkor, az eltérés súlyossága vagy az anatómiai adottságok miatt szakmailag egyetlen optimális készüléktípust tudunk ajánlani. Célunk minden esetben az, hogy az egyéni igények és lehetőségek figyelembevételével a leghatékonyabb és legstabilabb megoldást válasszuk.
Kivehető készülékek
A kivehető fogszabályozó készülékeket elsősorban tej- és vegyes fogazat idején alkalmazzuk, amikor a növekedés még aktívan befolyásolható. Ezek nem csupán a fogak helyzetére hatnak, hanem fontos szerepük van a káros szokások – például ujjszopás vagy nyelvlökéses nyelés – korrekciójában, a helyes izomegyensúly kialakításában, valamint a fogívek tágításában. Bizonyos esetekben lehetőséget adnak az állcsontok növekedésének irányítására is, így korrigálhatóak vagy enyhíthetőek olyan eltérések, melyek később akár műtéti beavatkozást is igényelnének.
Rögzített készülékek
A multibond típusú fogszabályozó a köztudatban a „hagyományos” rögzített készülékként ismert. Ennél a rendszernél minden fogra külön bracket kerül, amely lehetővé teszi, hogy a fogakat a tér minden irányában, precízen és kontrolláltan mozgassuk. Típusa szerint megkülönböztetünk hagyományos és önligírozó rendszereket, anyaga szerint pedig fém és esztétikusabb kerámia változatokat. A megfelelő típus kiválasztása a kezelési céltól, az anatómiai adottságoktól és az esztétikai igényektől függ.
A nem multibond típusú rögzített készülékek speciális feladatokat látnak el. Alkalmasak lehetnek az állcsontok vagy a fogívek tágítására, a teljes fogív hátrébb vagy előrébb mozgatására, illetve például mélyharapás korrekciójára. Bizonyos esetekben a leghatékonyabb eredmény érdekében a multibond és a nem multibond típusú eszközök kombinált alkalmazása szükséges, így biztosítva a stabil és funkcionálisan kiegyensúlyozott végeredményt.
„Láthatatlan" (aligner) rendszerek
Az aligner rendszerek a köztudatban „láthatatlan fogszabályozóként” terjedtek el. Ezek átlátszó, kivehető sínek, amelyek fokozatosan mozgatják a fogakat előre megtervezett lépésekben. Számos előnnyel rendelkeznek a hagyományos rögzített készülékekhez képest: esztétikusabb megjelenést biztosítanak, megkönnyítik az optimális szájhigiénia fenntartását, kényelmesebbek lehetnek a mindennapokban, és általában kevesebb sürgősségi beavatkozást igényelnek.
A jelenlegi technológiai lehetőségek mellett előfordulhatnak azonban olyan eltérések, melyeknek korrigálása nem javasolt kizárólag aligner rendszerrel. Bizonyos komplex vagy nagyobb mértékű korrekciók esetén más készüléktípus lehet indokolt, így minden esetben a kezelőorvos döntése alapján, részletes diagnosztika és kezelési terv felállítása után határozható meg, hogy az aligner rendszer szakmailag megfelelő választás-e.
Az első találkozástól a kezelési tervig
A részletes diagnosztika során meghatározott értékek és anatómiai adottságok kijelölik a kezelés reális határait. Ezeknek a biológiai és funkcionális korlátoknak a figyelmen kívül hagyása hosszú távon instabil eredményhez vagy akár kedvezőtlen következményekhez is vezethet. Éppen ezért kijelenthető, hogy a fogszabályozás legkritikusabb pontja a kezelés megtervezése.
Törekszünk arra, hogy több szakmailag elfogadható alternatívát is bemutassunk, ismertetve azok előnyeit, korlátait és várható időtartamát. A részletes tájékoztatást követően a pácienssel közösen hozzuk meg a döntést, hogy az adott élethelyzethez és igényekhez leginkább illeszkedő megoldás valósuljon meg.
1. Konzultáció és diagnosztika
Az első találkozás alkalmával átbeszéljük a fő panaszt, illetve a kezeléssel kapcsolatos elképzeléseket, majd egy átfogó klinikai vizsgálattal kezdünk, mely során készítünk fényképeket, egy panoráma és egy oldalirányú teleröntgen felvételt, illetve egy háromdimenziós lenyomatot. Ezen adatok begyűjtése után kezdődhet a tényleges tervezés.
2. Digitális tervezés
A röntgen felvételeken vizsgáljuk a fogak számát és elhelyezkedését, valamint anatómiai pontok bejelölésével vonalakat, szögeket és hosszokat mérünk, amikből következtethetünk az egyes eltérések súlyosságára. A digitális lenyomaton főként a helyviszonyokról kapunk átfogó képet, illetve akár közvetlenül tervezhetünk rá készülékeket is.
3. Kezelési terv megbeszélés
A tervezés során elsődleges szempont, hogy adott fogakat/fogcsoportokat hova szeretnénk mozgatni. Ezután következik csak a hogyan és mivel kérdése, így több kezelési lehetőség esetén főként az alkalmazott készülékekben van a fő különbség. Míg orvosunk javaslatot tesz a megbeszélés során, a végső irányvonalat a páciensnek kell kiválasztania.
Fogszabályozási kisokos
A fogszabályozás során alkalmazott készülékek típusai és működési elvei jelentősen eltérhetnek egymástól. Alábbi kisokosban összefoglaljuk a leggyakrabban használt eszközöket, bemutatva, hogy melyik készülék mire szolgál, hogyan működik, mikor alkalmazzuk, és mire érdemes figyelni a használatuk során.
Célunk, hogy érthetően bemutassuk és segítsünk eligazodni a lehetőségek között. A konkrét kezelési döntést azonban minden esetben személyre szabott diagnosztika és kezelési terv alapján közösen hozzuk meg.
Myofunkcionális trainer
A myofunkcionális trainer egy kivehető, rugalmas anyagból készült készülék, amely elsősorban a helytelen izomműködések és káros szokások (például nyelvlökéses nyelés, szájlégzés, ujjszopás) korrekciójára szolgál. Leggyakrabban tej- és vegyes fogazatban alkalmazzuk, amikor még lehetőség van a növekedés és az izomegyensúly kedvező irányú befolyásolására. A készülék működése azon alapul, hogy segíti a nyelv helyes pozíciójának kialakítását, támogatja az orrlégzést és harmonizálja a periorális izmok működését, ezzel kedvező környezetet teremtve a fogazat fejlődéséhez.
Tágítócsavaros aktív lemez
A tágítócsavaros aktív lemez kivehető fogszabályozó készülék, amelyet főként vegyes fogazatban alkalmazunk a felső vagy alsó fogív szélesítésére. Központi eleme a beépített csavar, amely fokozatos aktiválással segíti a fogív tágítását és a helyhiány mérséklését. Használható keresztharapás korrekciójára, torlódás megelőzésére, a fogak adott irányba való döntésére, valamint a fejlődő állcsontok kedvező irányú alakítására. A legjobb eredmény elérése érdekében célszerű napi 12-14 órát hordani a készüléket. Hatékonysága a pontos aktiváláson és a rendszeres kontrollvizsgálatokon alapul.
Twin Block
A Twin Block egy kivehető, funkcionális fogszabályozó készülék, amelyet elsősorban növekedésben lévő gyermekeknél alkalmazunk az állcsontok kedvező irányú befolyásolására. Két egymásba illeszkedő lemezből áll, amelyek az alsó állcsontot előrevezetik, ezáltal serkentik annak fejlődését és javítják az állcsontok egymáshoz viszonyított helyzetét. A legjobb eredmény elérése érdekében fontos a rendszeres kontroll, illetve kritikus betartani az ajánlott hordási időt, amely a funkcionális készülékek esetében 14-16 óra/nap.
Fränkel-féle funkciószabályozó
A Fränkel-féle funkciószabályozó szintén egy kivehető, funkcionális készülék, amelyet növekedésben lévő gyermekeknél alkalmazunk az állcsontok fejlődésének befolyásolására és az izomegyensúly rendezésére. Működése azon alapul, hogy eltartja az ajkakat és az orcákat a fogívektől, így csökkenti a kedvezőtlen izomnyomást, és teret biztosít a csontok természetes fejlődéséhez. A készüléknek több típusa van, mellyel különböző eltéréseket tudunk korrigálni.A megfelelő hatás érdekében elengedhetetlen a rendszeres, előírt idejű viselés (14-16 óra/nap) és a kontrollvizsgálatokon való megjelenés.
Hasund - féle Hansa készülék
A Hasund-féle Hansa egy kivehető, funkcionális fogszabályozó készülék, amelyet növekedésben lévő gyermekeknél alkalmazunk az állcsontok harmonikus fejlődésének támogatására és a harapási eltérések korrekciójára. Működése során az alsó állcsont helyzetének befolyásolásával serkenti a kedvező növekedési irányt, miközben segíti az izomegyensúly rendezését is. Elsősorban hátramaradt alsó állcsont vagy sagittalis eltérések esetén javasolt. A kívánt eredmény eléréséhez szükséges az előírt viselési idő (14-16 óra/nap) betartása és a rendszeres kontrollvizsgálatokon való részvétel.
Headgear
A headgear egy részben kivehető, külső megtámasztású fogszabályozó készülék, amelyet elsősorban növekedésben lévő gyermekeknél alkalmazunk a fogak és az állcsontok helyzetének befolyásolására. A készülék külső erőt közvetít a fogazatra, így használható például a felső állcsont növekedésének kontrollálására, a hátsó fogak hátrébb mozgatására vagy hely megtartására. Leggyakrabban bizonyos harapási eltérések és helyhiány esetén alkalmazzuk. A kezelés eredményességéhez különösen fontos az előírt viselési idő és a biztonságos használatra vonatkozó utasítások pontos betartása.
Delaire - maszk
A Delaire-maszk egy részben kivehető, külső megtámasztású funkcionális készülék, amelyet elsősorban növekedésben lévő gyermekeknél alkalmazunk a felső állcsont előreirányuló fejlődésének támogatására. Leggyakrabban akkor használjuk, ha a felső állcsont fejlődése elmarad az alsóhoz képest, és emiatt fordított harapás vagy III. osztályú harapási eltérés alakul ki. A készülék a homlokon és az állon támaszkodik meg, és gumihúzások segítségével fejt ki előreirányuló erőt a felső állcsontra. Eredményességében kulcsfontosságú a megfelelő életkorban történő kezelés, az előírt viselési idő betartása és a rendszeres kontroll.
Dezorientációs sín
A dezorientációs sín egy kivehető, harapást befolyásoló készülék, amelyet elsősorban az állkapocsízület és a rágóizmok tehermentesítésére, valamint a megszokott harapási helyzet átmeneti „kikapcsolására” alkalmazunk. Segítségével pontosabban vizsgálható az alsó állkapocs természetes, izomfeszüléstől kevésbé befolyásolt helyzete, ami összetettebb fogszabályozási esetek diagnosztikájában és tervezésében is fontos lehet. Alkalmazása különösen indokolt lehet funkcionális eltérések és állkapocsízületi panaszok esetén. A sínt mindig egyénileg készítjük, használatának módját és időtartamát pedig a kezelési cél határozza meg.
Hagyományos rögzített fém fogszabályozó (Multibond)
A hagyományos rögzített fém fogszabályozó az egyik legszélesebb körben alkalmazható készüléktípus, amellyel a fogak helyzete a tér minden irányában precízen és kontrolláltan változtatható. A fogak felszínére ragasztott fém bracketeket egy ív köti össze, amelyet kis gumik vagy vékony fém ligatúrák rögzítenek a helyükön. Segítségével az egyszerűbb fogazati eltérésektől egészen a komplexebb esetekig számos probléma kezelhető, szükség esetén további kiegészítő elemek alkalmazásával. A kezelés során kiemelten fontos a megfelelő szájhigiénia és a rendszeres kontrollvizsgálatokon való részvétel.
Hagyományos rögzített kerámia fogszabályozó (Multibond)
A hagyományos rögzített kerámia fogszabályozó működési elve megegyezik a fém készülékével, azonban a bracketek fogszínű vagy áttetsző kerámiából készülnek, így jóval kevésbé feltűnő, esztétikusabb megoldást jelentenek. A kerámia bracketek ugyanúgy lehetővé teszik a fogak precíz mozgatását, ugyanakkor anyaguk ridegebb, sérülékenyebb, és a fémhez képest nagyobb súrlódást eredményezhetnek. Emiatt nem minden kezelési helyzetben jelentenek ideális választást. Elsősorban azok számára ajánlhatók, akiknek fontos a diszkrétebb megjelenés, de a hagyományos rögzített rendszer előnyeit szeretnék megtartani.
Önligírozó rögzített fém fogszabályozó (Multibond)
Az önligírozó rögzített fém fogszabályozó a hagyományos multibond készülékhez hasonlóan lehetővé teszi a fogak precíz, többirányú mozgatását. A fő különbség, hogy az ívet nem külön gumik vagy fém ligatúrák rögzítik a bracketekhez, hanem a bracketbe épített nyitható-zárható mechanizmus tartja a helyén. Ez megkönnyítheti az ívek cseréjét, egyszerűbb tisztíthatóságot biztosíthat, és bizonyos kezelési szakaszokban kisebb súrlódással járhat. Alkalmazhatóságát és előnyeit mindig az adott fogazati eltérés és a kezelési terv alapján mérlegeljük.
Önligírozó rögzített kerámia fogszabályozó (Multibond)
Az önligírozó rögzített kerámia fogszabályozó működési elve megegyezik a fém önligírozó rendszerével, azonban a bracketek fogszínű vagy áttetsző kerámiából készülnek, így kevésbé feltűnő, esztétikusabb megoldást kínálnak. Az ívet itt is a bracketbe épített nyitható-zárható mechanizmus tartja a helyén, ezért nincs szükség hagyományos gumi- vagy fém ligatúrákra. A kerámia anyag ugyanakkor ridegebb és sérülékenyebb a fémnél, ezért nem minden kezelési helyzetben ideális. Elsősorban azok számára jelenthet jó választást, akik az önligírozó rendszer mellett diszkrétebb megjelenést szeretnének.
Transzpalatinál ív
A transzpalatinális ív egy rögzített fogszabályozó készülék, amely a felső nagyőrlő fogakat a szájpadláson keresztül futó fémívvel köti össze. Elsősorban a hátsó fogak helyzetének stabilizálására, elfordítására és mozgatására, valamint a fogív szélességének kontrollálására alkalmazzuk. Gyakran más fogszabályozó készülékek kiegészítéseként használjuk, amikor a kezelés során fokozott megtámasztásra vagy a nagyőrlők pontos helyzetének szabályozására van szükség. Mivel rögzített eszköz, folyamatosan fejti ki hatását, használata során pedig különösen fontos a készülék környezetének alapos tisztítása.
Eva-Platte
Az EVA-Platte egy rögzített fogszabályozó készülék (van kivehető verziója is), amelyet elsősorban mélyharapás korrekciójára és a harapás megemelésére alkalmazunk. A készülék a hátsó fogakon rögzül, míg az elülső területen kialakított harapási felszín megváltoztatja a fogak érintkezését, ezáltal lehetőséget teremt a harapási viszonyok fokozatos rendezésére. Gyakran más rögzített fogszabályozó készülékekkel, például multibond rendszerrel együtt alkalmazzuk a kezelés egy meghatározott szakaszában. Mivel folyamatosan a szájban van, kezdetben a rágás és a beszéd szokatlan lehet, és kiemelten fontos a készülék alapos tisztítása.
Linguál ív
A linguál ív egy rögzített fogszabályozó készülék, amely működését tekintve az alsó fogív transzpalatinális ívének tekinthető: az alsó nagyőrlő fogakat a fogak belső, nyelv felőli oldalán végigfutó fémív köti össze. Elsősorban a hátsó fogak helyzetének stabilizálására, a rendelkezésre álló hely megtartására, valamint bizonyos fogmozgások kontrollálására alkalmazzuk. Gyakran más fogszabályozó készülékek kiegészítéseként használjuk, amikor fokozott megtámasztásra van szükség. Mivel rögzített eszköz, folyamatosan fejti ki hatását, ezért környezetének alapos tisztítása különösen fontos.
Lip Bumper
A lip bumper egy rögzített fogszabályozó készülék, amelyet elsősorban az alsó fogívben alkalmazunk helynyerésre és a fogív fejlődésének befolyásolására. A nagyőrlő fogakon rögzül, elülső része pedig a fogaktól távolabb, az alsó ajak előtt helyezkedik el, így csökkenti az ajak fogakra gyakorolt nyomását, miközben annak erejét a hátsó fogakra közvetíti. Segítségével mérsékelhető a torlódás, növelhető a fogívben rendelkezésre álló hely, és befolyásolható a nagyőrlők helyzete. Mivel folyamatosan fejti ki hatását, kezdetben szokatlan lehet, és használata során fontos a megfelelő szájhigiénia és a rendszeres kontroll.
Hyrax
A Hyrax egy rögzített tágítókészülék, amelyet elsősorban a keskeny felső állcsont és az ebből eredő harapási eltérések, például oldalsó keresztharapás kezelésére alkalmazunk. A készülék központi tágítócsavarja az előírt ütemben aktiválva fokozatosan szélesíti a felső állcsontot és a fogívet, ezáltal növelve a fogak számára rendelkezésre álló helyet. Leggyakrabban növekedésben lévő pácienseknél használjuk, amikor a felső állcsont tágítása még hatékonyan elvégezhető. A kezelés során különösen fontos a csavar pontos aktiválása, az alapos szájhigiénia és a rendszeres kontrollvizsgálat.
Splint-Hyrax
A Splint Hyrax a hagyományos Hyrax készülék egyik módosított formája, amelynél a tágítócsavarhoz a hátsó fogakat fedő merev sín kapcsolódik. Elsősorban a keskeny felső állcsont és az oldalsó keresztharapás korrekciójára alkalmazzuk, különösen tejfogazatban vagy a korai vegyes fogazati időszakban, amikor a hagyományos Hyrax rögzítéséhez szükséges maradó nagyőrlő fogak még nem állnak rendelkezésre. Kialakításának köszönhetően már fiatalabb életkorban lehetővé teszi a felső állcsont hatékony tágítását. A kezelés során fontos a csavar előírás szerinti aktiválása, az alapos tisztítás és a rendszeres kontroll.
Hybrid-Hyrax
A Hybrid Hyrax a hagyományos Hyrax egy speciális változata, amely a fogakon történő rögzítés mellett a szájpadcsontba helyezett miniimplantátumokra (TAD) is támaszkodik. Elsősorban olyan esetekben alkalmazzuk, amikor a felső állcsont hatékonyabb tágítására van szükség, és szeretnénk csökkenteni a fogakra jutó terhelést és a nem kívánt fogelmozdulásokat. Különösen késői serdülőkorban és fiatal felnőttkorban lehet előnyös, amikor a hagyományos, kizárólag fogakon megtámasztott tágítás lehetősége már korlátozottabb. A készülék alkalmazhatóságát minden esetben részletes diagnosztika és egyéni tervezés alapján határozzuk meg.
Micro2/Micro4
A MICRO2 és MICRO4 olyan csontmegtámasztású rögzített készülékek, amelyek miniimplantátumok (TAD-ok) segítségével biztosítanak stabil rögzítési pontot a fogszabályozó kezelés során. A legfontosabb különbség a megtámasztás mértéke: a MICRO2 két, míg a MICRO4 négy miniimplantátumon rögzül, ezért utóbbi nagyobb stabilitást és erősebb csontmegtámasztást biztosíthat. Segítségükkel összetettebb fogmozgatások és állcsonti korrekciók is megvalósíthatók úgy, hogy kevésbé támaszkodunk a fogakra. A megfelelő változat kiválasztása mindig az eltérés jellegétől, a szükséges erőrendszertől és az anatómiai adottságoktól függ.
MCPP
Az MCPP (Modified C-Palatal Plate) egy miniimplantátumokon rögzülő, csontmegtámasztású fogszabályozó készülék, amelyet elsősorban a felső fogív egészének hátrébb mozgatására alkalmazunk. A szájpad területére helyezett miniimplantátumok stabil rögzítési pontot biztosítanak, így a kívánt fogmozgatás anélkül végezhető, hogy más fogakat kellene megtámasztásként jelentősen igénybe venni. Elsősorban nagyobb helyigény, előreálló felső fogazat vagy bizonyos harapási eltérések esetén jelenthet alternatívát akár fogeltávolítással járó kezelésekkel szemben. Alkalmazhatóságát mindig az anatómiai adottságok és a kezelési célok alapján határozzuk meg.
Distal - Slider
A Distal Slider egy rögzített fogszabályozó készülék, amelyet elsősorban a felső fogak kontrollált hátrafelé mozgatására és ezáltal a fogívben történő helynyerésre alkalmazunk. A készülék fogakon vagy miniimplantátumokon (TAD) is megtámasztható, utóbbi esetben a szükséges erő kevésbé terheli a többi fogat. Elsősorban előrébb helyezkedő felső fogazat, helyhiány vagy bizonyos harapási eltérések korrekciója során használjuk, és egyes esetekben alternatívát jelenthet a fogeltávolítással szemben. Gyakran multibond készülékkel kombinálva alkalmazzuk a kívánt fogpozíciók kialakításához.
Mesial - Slider
A Mesial Slider a Distal Sliderhez hasonló, rögzített fogszabályozó készülék, azonban míg a Distal Slider a fogak hátrafelé mozgatására szolgál, a Mesial Slider segítségével a fogakat előrefelé mozgatjuk. A készülék jellemzően miniimplantátumokon (TAD) támaszkodik meg, így a kívánt fogmozgatás nagyobb kontroll mellett, más fogak nem kívánt elmozdítása nélkül végezhető. Elsősorban foghiányok esetén alkalmazzuk, amikor a hiányzó fog helyét fogszabályozással szeretnénk bezárni, de más kezelési helyzetekben is segítséget jelenthet. Gyakran multibond készülékkel kombinálva használjuk.
Mousetrap
A Mousetrap egy miniimplantátumokon (TAD) megtámasztott, rögzített fogszabályozó készülék, amelyet elsősorban a felső őrlőfogak intrúziójára, vagyis a csont irányába történő kontrollált mozgatására alkalmazunk. Segítségével csökkenthető a hátsó fogak magassága, ami lehetőséget ad bizonyos nyitott harapások korrekciójára és a harapási viszonyok kedvező megváltoztatására. A csontmegtámasztásnak köszönhetően célzott erőhatást tudunk létrehozni anélkül, hogy más fogakat jelentősen igénybe vennénk megtámasztásként. Alkalmazását mindig részletes diagnosztika és egyéni kezelési terv előzi meg.
Interradikuláris mini-implantátum
Az interradikuláris miniimplantátum (TAD) egy kisméretű, ideiglenesen behelyezett csavar, amelyet a fogak gyökerei közötti csontterületen rögzítünk, hogy stabil megtámasztási pontot biztosítson a fogmozgatáshoz. Segítségével olyan célzott erőhatások hozhatók létre, amelyek hagyományos fogszabályozó eszközökkel nehezebben vagy csak más fogak nem kívánt elmozdulása mellett lennének megvalósíthatók. Alkalmazható többek között egyes fogak előre- vagy hátramozgatására, intrúziójára, illetve komplexebb fogmozgatások megtámasztására. A kezelés megfelelő szájhigiéniát és a miniimplantátum környezetének gondos tisztítását igényli.
Infrazygomatikus mini-implantátum
Az infrazygomatikus miniimplantátum (TAD) egy ideiglenes, csontban rögzülő eszköz, amelyet a felső állcsont oldalsó, a foggyökerektől távolabb eső területén helyezünk el. Stabil megtámasztást biztosít, és elhelyezkedésének köszönhetően nagyobb fogmozgások is megvalósíthatók anélkül, hogy a csavar a fogak közötti mozgást akadályozná. Alkalmazható például a felső fogív egészének hátrafelé mozgatására, az őrlőfogak intrúziójára, valamint összetettebb harapási eltérések korrekciójának támogatására. Használata során kiemelten fontos a megfelelő szájhigiénia és a rendszeres kontroll.
Buccal Shelf mini-implantátum
A Buccal Shelf miniimplantátum (TAD) egy ideiglenes, csontban rögzülő eszköz, amelyet az alsó állcsont külső, a foggyökerektől távolabb eső területén helyezünk el. Stabil megtámasztást biztosít, és elhelyezkedésének köszönhetően nagyobb fogmozgások is végezhetők anélkül, hogy a csavar akadályozná a fogak mozgását. Elsősorban az alsó fogív egészének hátrafelé mozgatására, valamint komplexebb harapási eltérések korrekciójának támogatására alkalmazható. Használata során kiemelten fontos a miniimplantátum környezetének megfelelő tisztítása és a rendszeres kontroll.
Aligner rendszerek
Az aligner rendszerek átlátszó, kivehető sínek sorozatából állnak, amelyek digitálisan megtervezett lépésekben, fokozatosan mozgatják a fogakat a kívánt helyzetbe. Esztétikus és kényelmes megoldást jelentenek, emellett eltávolíthatóságuk miatt a megfelelő szájhigiénia is könnyebben fenntartható. Szükség esetén miniimplantátumokkal (TAD) is kombinálhatók, így összetettebb fogmozgatások is megvalósíthatók. Bizonyos rendszereknél az alignerekhez funkcionális, bimaxilláris készülék – például Twin Block – is tervezhető, így növekedésben lévő pácienseknél az állcsontok helyzetének befolyásolása is beépíthető a kezelésbe.
Retenciós sín
Az Essix retainer egy vékony, átlátszó és kivehető retenciós sín, amelyet az aktív fogszabályozó kezelés befejezése után alkalmazunk az elért fogpozíciók megtartására. A fogak a kezelés után természetes módon hajlamosak lehetnek visszamozdulni korábbi helyzetük felé, ezért a megfelelő retenció a hosszú távú stabilitás egyik legfontosabb feltétele. A sínt egyénileg, a páciens fogazatára készítjük, és az orvos által meghatározott rend szerint kell viselni. Fontos a rendszeres használat, a megfelelő tisztítás, valamint sérülés, deformáció vagy illeszkedési probléma esetén annak mielőbbi ellenőrzése.
Fix retainer
A fix retainer egy vékony, rögzített fémszál, amelyet az aktív fogszabályozó kezelés befejezése után a frontfogak belső felszínére ragasztunk az elért fogpozíciók hosszú távú megtartására. Folyamatosan a helyén marad, így a páciens együttműködésétől függetlenül segít megelőzni a fogak nem kívánt visszarendeződését. Elsősorban az alsó és felső frontfogak stabilizálására alkalmazzuk, gyakran kivehető retenciós sínnel kombinálva. Mivel a fogak belső oldalán helyezkedik el, kívülről nem látható, ugyanakkor környezetének alapos tisztítása és rendszeres ellenőrzése kiemelten fontos.
